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2021年7月14日 星期三

胃食道逆流照護懶人包


現代人壓力大工作繁忙,有越來越多人有胃痛、胃食道逆流的困擾,據報導台灣人 4 人就有 1 人有胃食道逆流,真的是很常見的一個疾病呢。疫情之下,各式各樣的壓力倍增,不關是工作上的、生活上的,或是家庭上的大大小小問題都緊緊掐住了我們的胃,加上飲食不留意,就連宜靜醫師時不時也感覺到胃酸在滴。




胃食道逆流就是胃裡面的胃酸(強酸)湧上來食道,讓食道受到刺激產生不舒服,常見症狀有:
  • 火燒心:胃部、胸部、喉嚨會有灼熱感,甚至會有胸悶、胸痛出現。
  • 喉嚨梗阻有痰感,喉嚨痛喉嚨卡,甚至會咳嗽,也可能出現口臭問題。
  • 胃痛、胃不舒服,進而導致生活品質變差,甚至讓睡眠也受到影響。
  • 最嚴重的隱憂就是食道一直受到胃酸的刺激,有癌變的風險。

所以我們還是要重視胃食道逆流這個問題,不能習慣它,其實應該也不太好習慣它,胃不舒服太難受了,讓我們一起來了解它之後呵護照顧它吧。雖然我們有很多種西藥胃藥可以使用,台灣人超愛吃胃藥的,不管看什麼疾病吃什麼藥都要搭個胃藥。

西藥的胃藥依照功效不同大概可以分成:中和胃酸、抑制胃酸分泌、保護胃壁等。不同作用的胃藥都因為有著不同的原理而有著不同的使用方式,也有著或多或少的副作用。如果你已經有在服用西藥胃藥,建議瞭解一下自己在吃什麼胃藥,讓你的胃藥發揮更好的療效。

不過當然,有很多西藥已經吃很久的胃還是不舒服或是想停掉胃藥的,我們都說腸胃疾病某部分來說是功能性疾病,而中醫對這種很擅長,所以如果還沒嘗試用中醫照顧腸胃的,可以來試試喔,而且其實中醫除了吃藥也還可以針灸不吃藥呢。




我們先來了解一下胃食道逆流可能的原因:
  • 胃與食道交接的賁門太鬆:就是那個關起來的門鬆掉了,當然胃酸就會往上跑到食道去了。
  • 胃部壓力大:胃像皮球一樣被擠壓,胃酸也會跑上去。
  • 食道太敏感:其實正常人每天胃酸還是都會不小心跑上去一些些,不過大部分的人不會感受到,但是如果食道變得敏感,就會不舒服了。

肥胖、懷孕、高油脂食物、甜食、吸菸、穿太緊、部分西藥副作用、肌肉無力或異常等等這些都會導致以上情形而讓胃酸逆流造成胃食道逆流。

中醫對於胃食道逆流叫做吞酸或溢酸,中醫也有我們的看法,大致上可以分為:
  • 肝氣犯胃:就是宜靜醫師門診最常講的,你的肝掐住了你的胃。當壓力大焦慮緊張,除了心理無法放鬆,身體也無法放鬆,你的內在器官也都無法放鬆,腸胃的機能會變差,胃本來應該消化食物,腐熟水穀(白話就是把食物轉換成營養和能量),現在無法好好工作了,就容易出現各種胃的不舒服。
  • 飲食積滯:如果習慣暴飲暴食,或是每次都塞一堆食物把胃塞到很滿很滿,或是很愛吃油炸高油脂高熱量食物,除了胃部壓力變大(胃也會有胃的工作壓力吼),食物很難好好消化,胃酸也要更努力噴發,當然就容易逆流。
  • 寒邪內阻:這個在老人家或是虛弱的人比較常見,也可能是飲食太喜歡吃冰冷寒涼,平常不運動不曬太陽狂吹冷氣,身體冷冷的,腸胃的機能也冷冷的(很差的意思),當然腸胃就冷冷的不想工作囉。喔對,這種的就很適合那個熱熱的三伏貼喔。




了解完多種面向的胃食道逆流原因,接著來說說怎麼呵護照顧了,這是重點啊!如果胃食道逆流突然發作,手邊沒有藥物,要怎麼自己急救:可以嘗試小口小口慢慢喝溫水,讓胃酸稀釋並往下;可以吃點蘇打餅乾或是鹹的餅乾,這邊盡量要確定不要吃到其實裡面有含糖的鹹食唷。也可以嘗試幫自己做穴位刺激與按摩,當然這些穴位在平時也能用來做腸胃的保健。
  • 內關穴:在手臂白肉那面,手腕橫紋上約三根手指橫著擺併攏,兩條筋之間。可以用原子筆含筆蓋或是按摩棒比較小的那頭去刺激按摩,也可以用指節彎起來,但是小心不要受傷。暈車嘔吐也很好用喔。
  • 太衝穴:針對壓力大緊張焦慮甚至睡不好的人,每天尤其是睡前都可以來按摩,太衝穴在腳背上,大拇指跟食指中間從外往內輕輕推,推到一個推不動的地方就是,按下去會有痠脹感。
  • 耳朵的胃點:大概在耳朵的中心,耳穴的概念很像是個倒立的胎兒,耳朵的位置穴點對應著身體裡面的器官,沒事搓搓耳朵就可以幫身體保養好像蠻方便的吼。如果覺得耳穴很難找很難按摩到,那就去找中醫師幫你貼耳針或是耳豆或是磁珠,可以比較精準的刺激,貼著還能持續刺激喔。



最後是大家很喜歡問的問題,那我們可以吃什麼不可以吃什麼?刺激性的食物一樣少碰,燒烤辣炸辛香料類的食物,咖啡、茶、酒,氣泡飲料;甜食不要碰,這邊講的甜食只要含糖的都算,水果算甜食,牛奶很甜也是;酸的不要碰,尤其是陷阱水果茶,酸酸甜甜其實是又酸又甜;高油脂難消化的不要碰,這些會延長食物待在胃裡的時間還會讓胃工作的很辛苦;薄荷,會讓賁門放鬆也不要;柑橘類、番茄、鳳梨、奇異果等特別酸的水果尤其要注意。

  • 努力讓自已睡眠充足,早睡不要熬夜很重要,有好好睡覺身體才會修復的好。
  • 睡覺的時候把枕頭墊高一點,從上背開始墊高不是只墊頭喔。
  • 少量多餐,不要一次把胃塞的很滿,吃飽後也建議走一走,不要馬上坐下來甚至躺下來,胃酸可能會被你倒出來喔。
  • 湯水分離,盡量不要喝太多湯水,不要吃飯配湯,所以白粥就要先避免了,尤其是地瓜粥。
  • 吃點保護胃粘膜的食物黏黏滑滑的那種,秋葵、山藥、蓮藕、南瓜、木耳等等,糖水的黏黏滑滑不算喔。

以上建議如果大家最近胃不舒服胃食道逆流除了吃中藥,生活上都可以嘗試看看,等你的胃好多了,你可以偷偷的放肆操它一下試試看,但是還是不舒服就先好好呵護它吧。


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