作者：李宜靜 中醫師
在古早古早的中醫治療，排名第一的是針，排名第二是灸，排名第三才是用藥。當然古代因為時空背景的關係，用隨身攜帶的針具來做針灸治療，比起還要去找藥製藥煎藥來的快速方便得多。如今，因為科技進步，科學中藥的出現讓現代中醫師治療起來也很方便，在台灣，因為健保的關係，民眾也十分習慣吃藥這件事，有時候甚至會覺得看看醫生沒開藥是很奇怪的事呢。
之前有說過，光是針灸就有不同的方式與派別，依照針刺的部位：頭皮針、耳針、眼針、顏面針灸、體針、腕踝針、腹針；依照針灸方式：穴位派、董氏奇穴派、對應針法、全息率、氣功派、肌肉筋膜派；依照針具：豪針、扁針、美顏針、撳針、圓利針、冰針、火針，等等各式各樣百家爭鳴。
這邊要講的是一般中醫診所中醫師都會操作的豪針體針的治療，大部分中醫師會針在軀幹四肢等穴位肌肉是比較常見的針灸治療方式，來聊聊要注意的事項。
首先是避免暈針。暈針很像很體重新開機，可能會冒冷汗、想吐、抽筋、甚至會昏倒。不只針灸，西醫的打針、按摩店的推拿等都有可能會有這些反應。是大家比較不想遇到的狀況，因此會努力想辦法避免。不過要是遇上了，也不要太擔心，這次會暈針不代表下次也會暈。
- 前一天要睡好睡飽，身體太虛弱疲累，自體的氣血狀況不佳，針灸效果也不好。
- 一定要吃東西，避免低血糖，如果加上天候等其他因素，十分容易暈針，榮登第一名喔。
- 不要太緊張，如果真的真的很怕針，一定要跟醫師說，讓醫師評估看看要不要針。
- 穿著寬鬆衣物，一方面好暴露出要針灸的部位，一方面穿太緊不容易放鬆。
- 針灸當下配合醫師深呼吸放鬆，一般會比較不會痛。
- 針灸後依照醫師指示，一般都是放鬆不要動，少部分動氣療法，醫師會要你活動沒針的地方，再依照指示。
- 不同醫師或是病症會有不同時間長短的留針時間，甚是有些醫師不一定會留針，就依照醫師指示，大部分會留針 １０－１５ 分鐘。
- 針灸前中後不管什麼時候，只要覺得怪怪的不舒服或是針感太難忍受都要立馬跟醫生或護理師反應，讓醫療人員評估唷。
- 針灸期間放輕鬆，慢慢呼吸即可。
- 針灸後可以喝喝溫開水。
針感一般有痠、麻、脹、痛、觸點感、燒灼感等等，大部分的酸麻電都是針下去的瞬間而已，只要持續放鬆就比較不會有感覺，痠跟脹有時候因為病況的關係可能會持續存在，甚至在針都拔除之後還是覺得有感覺，這個叫做針感的殘留，回家後可以熱敷加上活動身體。
針灸時越放鬆越能得到越好的效果，有時候因為真的太緊繃或是不小心動到，導致肌肉僵緊，針灸後可能會比較痛或是反而更緊繃，太嚴重就請醫師再評估看看，不然就是回家熱敷沖熱水活動活動，所以一般都會建議針灸一天，休息一天，讓身體有機會休息自我修復。
雖然針灸的針都是非常非常細，還是難免會針到血管，畢竟醫師沒有透視眼，一般大的血管有點彈性，慢慢針血管會滑動比較不會針到，一些小血管或是因為疾病關係血管增生或通透變大，就很容易針到，然後當然就出血了。出血後可能瘀青也可能血腫。瘀青比較沒關係，3 天就大概退了。
如果出現血腫，護理師會注意，也會先處理一下，然後會跟患者叮嚀，尤其要回家熱敷，血腫可能會比較痛，之後也可能出現比較大的瘀青，就會需要比較長的時間恢復。不管是瘀青或是血腫都是針灸正常可能會出現的副作用，出血也是，其實有時候醫師還會刻意放血呢。
針灸後不管有沒有瘀青，回家都能配合熱敷沖熱水或是貼藥布，都能幫忙受傷的肌肉筋膜組織增加循環提升修復能力。少部分身體的氣血很差的，醫師可能還會開點內服藥幫忙，自己也可以多吃點營養食物唷。
針灸的治療，前面有說過一般是針一天休息一天，如果是急性期，比如扭傷腫起來，就不管了，可以短時間每天來針。那越來越好的緩解期就可以拉長間隔，甚至保養期，覺得不太舒服就來針一下。健保的針灸療程是 6 次，就是開一個療程可以針 6 次，隔太久會重算。所以一般都會建議開了療程就認真把 6 次針完。
